“相当多的中医院开始调整儿科布局,过去儿科可能很小,现在增大儿科的面积,然后扩充接诊持续时间,尤其是周末。”在国家卫健委12月2日召开的新闻发布会上,北京中医医院院长刘清泉说,目前,各级中医医院围绕呼吸道感染高发期的到来,开展了多项准备工作。
记者从发布会上获悉,目前全国三级公立中医院中有93%设置了儿科,二级公立医院中有73%设置了儿科。前期,国家中医药管理局推动在全国布局建设了37个中医儿科国家重点专科,遴选了10个儿科区域中医诊疗中心。
为了充分发挥中医药在保障儿童健康中的重要作用,更好地满足广大儿童的中医药服务需求,近日,国家中医药管理局印发了《关于进一步加强中医医院儿科建设的通知》,统筹推进中医儿科医疗资源扩容和分层分级发展。
扩大医疗服务供给
目前,各级中医医疗机构强化资源统筹,加强了发热门诊、急诊、儿科、呼吸科的人员配置,通过加开诊室、延长门诊时间、开设夜间门诊和周末门诊,提供“互联网+”诊疗服务等方式,扩大医疗服务供给,最大限度地满足儿童的就医需求。
国家中医药管理局医政司副司长邢超介绍,国家中医药管理局加强了儿童呼吸道疾病的中医药防治知识培训,特别是着力提高基层中医医务人员的病情识别能力,规范开展中医药诊疗。
刘清泉也建议,孩子得病以后,不要扎堆去三甲医院、专科医院,“因为这是一个常见病、多发病,每年都会在孩子身上反复发生,我们到不同的医院去,既能够减少排队时间,还会减少交叉感染,同时也能够获得非常好的就诊感受。”
此外,国家中医药管理局还组织中医药专家围绕群众普遍关注的问题,多渠道、多方式向社会传播儿童呼吸道疾病中医药预防保健知识。“我们目前正在组织专家制定科普指南,指南着眼于儿童呼吸道疾病的预防和恢复期症状的改善,提供有针对性的中医药健康科普知识。”邢超说。
如何发挥中医优势
近期,一些地方出现了儿童呼吸道感染疾病病例明显增加,部分患儿还发展成支气管炎、肺炎的情况。北京中医药大学东方医院儿科主任吴力群在发布会上解释,儿童急性呼吸道感染疾病属于中医感冒、咳嗽、肺炎喘嗽的范畴,中医认为,这类疾病是因为外邪侵入人体,导致机体脏腑功能失调、肺脏受损而出现发热、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、咳痰等临床表现。
吴力群表示,中医治疗这类疾病,历来有着丰富的经验和优势。中医讲究辨证论治,会根据患儿不同的发病原因,不同的症状特点和不同的体质特征,辨证分型,来精准治疗。
在发挥中医药特色优势,提高临床疗效方面,目前,国家中医药管理局指导各地结合本地气候和地域特征,研究制定呼吸道疾病中医药防治方案,对于轻症儿童积极应用中医药治疗,对于重症儿童推动中医药早期介入,发挥中西医结合优势,提升救治效果。
“小孩吃药尤其是吃中药非常不方便,味道不好,喂起来非常难。”刘清泉说,为此,各个医院药剂师想办法采取一人一方,临方调配,做成浓煎的合剂、膏剂,再加上不同的调味品,这既符合中医一人一方的特点,也符合小儿服药困难的特点,同时也能根据小儿疾病多变的状况及时调整。
吴力群说,中医讲究未病先防、既病防变、瘥后防复的治未病理念,是应对冬季呼吸道感染性疾病的有力武器。当前,多种呼吸道病原体叠加流行,吴力群建议,患儿症状比较重的北方地区,冬季可以适当进食一些温热、有营养的食品,比如牛羊肉、鱼肉等,但不可以过多进食,避免食积上火。此外,还要保证充足的睡眠、适当的运动,平时也可以按揉孩子的板门穴、足三里等穴位,增强孩子抵抗力。
到2025年,实现全国三级中医医院儿科设置全覆盖
“小孩是‘稚阴稚阳’之体,发病容易,传病迅速,但是又‘脏气清灵、易趋康复’,所以在儿科使用中医适宜技术,往往会起到更好的作用,有着独特优势。”广东省中医院儿科主任杨京华在发布会上说,中医适宜技术具有安全有效、简单易行的特点,所以在儿科治疗领域发挥着很大的作用。
近日,国家中医药管理局印发的《关于进一步加强中医医院儿科建设的通知》要求,加强中医医院的儿科设置,扩大服务供给,二级公立中医医院普遍开设儿科门诊,三级公立中医医院开设儿科病房。到2025年,实现全国三级中医医院儿科设置全覆盖。二级中医医院80%以上设置儿科。
邢超介绍,在发挥中医药特色优势方面,未来将开展中医儿科的专病门诊建设,拓展绿色疗法,推广小儿外治适宜技术,针对儿童青少年近视、肥胖、脊柱侧弯等疾病,积极运用中医药适宜技术进行干预;优化儿科中药剂型,强化药事管理,推进合理用药。根据儿童生理、心理以及疾病特征,加强中医儿科特色护理;通过布局一批中医儿科质控中心,来保障医疗质量和医疗安全。
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